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Hiermit widerrufe(n) ich/wir*) den von mir/uns*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der
folgenden Waren: (Titel der Ratgeber, Anzahl, ggf. Bestellnr. und Preis)

….............................................................................................

….............................................................................................

Bestellt am ….............................. erhalten am............................

Name des / der Verbraucher(s)_______________________

Anschrift des / der Verbraucher(s)________________________________________________________

Datum_______

Unterschrift________________________

*) Unzutreffendes streichen